一、 禽流感簡介
Q：什麼是「禽流感」？其特性為何?
A：
1. 禽流感為禽類的病毒性流行性感冒，為RNA 高變異A型流感病毒，引起禽類的一種從呼吸系統到嚴重全身敗血症等症狀的傳染病，造成禽類之高死亡率。
2. A型流感依據其表面蛋白，可分為18種H亞型與 11種N亞型。禽流感病毒則依據其表面蛋白，分為16種H亞型與9種N亞型。而病毒又可依據其HA蛋白切割位之鹼性胺基酸數目，分為強毒株與弱毒株。
3. WHO研究指出禽流感病毒能長期存活在受感染的禽類糞便、水和紙巾中，且在低溫環境中存活時間更久，如在水中於22℃可生存4天，0℃以下生存30天；在冷凍物體中更可無限期生存。
Q：禽流感為什麼不易被控制？
A：
1. 禽流感病毒為RNA病毒，具有容易產生變異之特性。
2. 禽鳥類與家畜、人類的活動範圍接近，跨物種感染另一物種(如豬、人)即可能獲得不同基因，成為「混合管道」，產生基因重組，成為新品種病毒。
3. 當病毒有能力傳染給人，並引起嚴重疾病，即已具備流感大流行病毒株之性質，一但適應人類生理環境，且易於在人與人之間傳播時，即意味流感大流行可能發生。
Q：哪一種病毒會引起「高病原性禽流感」？
A：目前所知A型流感病毒之H5及H7亞型較容易造成高病原性禽流感。
二、 禽流感傳染途徑
Q：禽流感病毒可能傳播途徑為何？
A：幾個原因會造成禽流感病毒傳播：人員及物品移動、活禽市場、牧場工作、帶原候鳥遷徙等。
1. 所有禽流感病毒可藉由直接接觸感染禽隻分泌物而傳播，尤其是糞便，間接經由受汙染的食物、飲水、器具、及人類之衣物鞋子等而傳播。
2. 場與場間的傳播可能由家禽、人員、車輛、器具、籠架、飼料等之移動造成疾病擴散，高病原性流感病毒可在環境中存活相當長的一段時間，尤其在氣溫低的時候，可存活更久。
3. 臺灣位於候鳥路徑上，候鳥會經由西部沿海或東部海岸進入臺灣，105年底到106年日本韓國發生H5N6疫情，野鳥檢出多案，病毒很可能隨著候鳥進入臺灣。但由於104年度國內剛發生重大禽流感疫情，養禽業者生物安全措施強度增加，病毒未大規模入侵禽場，但無法排除環境已有病毒存在的可能。
三、 禽流感預防方法
Q：民眾對於禽流感病毒之預防方法？
A：遵守「五要十不」原則
五要：
1. 「要」勤洗手：接觸禽鳥肉類及排泄物後，應以肥皂清潔雙手。
2. 「要」打「人類流感疫苗」：需與禽鳥長期接觸者（獸醫、禽鳥類養殖、運輸、販售、屠宰業者），請注射人類流感疫苗。
3. 「要」熟食：禽流感病毒不耐熱，56℃加熱三小時、60℃加熱三十分鐘、100℃加熱一分鐘即可殺滅，故雞肉、雞蛋均應熟食。
4. 「要」均衡飲食、適當運動、充足睡眠和休息、減少壓力。
5. 「要」做好自我健康管理，若發燒，應戴口罩立即就醫。
十不：
1. 「不」靠近、接觸及餵食候鳥及一般禽鳥。
2. 「不」至禽流感流行地區參觀禽鳥的養殖或展示，「不」私自攜帶禽鳥入境。
3. 「不」讓飼養之禽鳥與其它不同類飼養禽鳥（雞、鴨）、家畜（豬）混居。
4. 「不」將飼養之禽鳥（鴿類）野放。
5. 「不」購買來路不明之禽鳥肉品。
6. 「不」碰觸、販售、購買及攝食罹病禽鳥。
7. 「不」隨意棄置病死禽鳥。
8. 「不」自行宰殺禽鳥。
9. 「不」生食禽鳥類製品（包括蛋類及相關產品）。
10. 「不」去擁擠和空氣不流通的公共場所，減少病毒感染的機會。
四、 目前禽流感疫情
Q：國際情勢概況分析?
A：依據防檢局國際高病原性禽流感即時疫情現況分析，截至2月13日，國際高病原性禽流感(HPAI)計有53個國家通報，而自去(105)年至今，日本農林水產省網站公布累計10起及韓國動植物檢疫局累計340起家禽H5N6亞型HPAI確診案例，H5N6目前沒有人傳人的案例發生，禽鳥流行地區以中國大陸、日本、韓國為主，中國大陸自2014年迄今，累計16例個案、11人死亡，致死率高達60至70％。而日本及韓國尚未有人感染之病例發生。
Q：臺灣往年禽流感發生概況?
A：104年確診981場，病毒型別為H5N2、H5N3及H5N8，105年撲殺37場，病毒型別為H5N2及H5N8。
Q：臺灣今年禽流感發生情形?
A：截至目前106年確診15場，病毒型別為H5N2、H5N6及H5N8。
Q：臺灣火雞是否第一次感染H5N6?是否在全世界也是首例?
A：目前OIE網站並無H5N6感染火雞隻通報，推測原因為，日本及韓國因火雞產業不興盛，是以未見相關病例。但美國往年火雞之H5N8及H5N2病例不少。
五、 禽流感防疫政策及措施
Q：面對禽流感疫情，政府整體防疫政策?
A：由於高病原性禽流感傳染性強、致病性高且變異性高，宿主範圍廣，且水禽中鴨為保毒動物。除政府釐定並執行防疫策略外，並須地方防疫機關落實防疫工作，與產業圑體、養禽業者、運輸銷售業者、屠宰場業者、屠宰衛生檢查人員，共同做好以下整體的防疫措施：
1. 養禽業者做好禽場軟硬體生物安全措施，包括落實禽舍防鳥措施、門禁管制、人車進出場以及禽舍清潔消毒等。禽隻有異常時主動通報地方動物防疫機關，且不得違法施打疫苗。
2. 地方動物防疫機關，接獲通報後，立即移動管制，採樣送檢，全場消毒並做疫情調查。
3. 對於樣本立即送檢及時診斷，經確診者，立即撲殺銷燬，全場區清潔消毒，避免疫情蔓延。
4. 依規定通報並完成撲殺銷燬之案例場，儘速完成補償費審查與撥付；未主動通報疫情者，不予補償並依規定裁罰。
5. 加強化製場端管控把關，畜禽死亡數量異常者立即通報處理。加強屠宰場端禽隻屠前及屠後檢查，屠檢獸醫師發現異常禽隻時，通知動物防疫機關處置並追蹤來源場。
6. 活禽運出禽場前，須由獸醫師臨場檢查合格或完成消毒，並開立家禽健康證明書。
7. 加強運禽車輛及裝載箱籠清洗消毒以及運輸車覆網工作，減少病原散布風險。
8. 屠宰場依規定收取家禽健康證明（切結）書，落實場區各項清潔消毒工作，避免活禽繫留超過24小時。
9. 對於案例場復養須依照「H5或H7亞型家禽流行性感冒防治措施」規定辦理。
10. 辦理案例場相關農業金融貸款、復養與生物安全講習及新型禽舍示範，協助產業早日完成復養及軟硬體提升。
Q：臺南今年首例發生禽流感情形及後續強化相關監測措施?
A：
1. 本處於2月9日接獲通報後，派員至現場調查，現場火雞為200隻，整體無禽流感症狀及肉眼可視病變。該場人員表示，於1月25日進料飼養後，1月26日即出現輕微下痢症狀，業者懷疑飼料配方有問題。1月27日該場進行例行性免疫計畫後，禽隻出現食慾不振及下痢症狀。2月6日至2月10日累積死亡約3400隻。
2. 目前先以案例場周圍半徑3公里禽場消毒為優先，逐步向外擴大至5公里。
3. 該場周邊禽場狀況：發生場半徑5公里內共138場。
I. 1公里內：3場禽場，皆位於六甲區。
II. 1至3公里：共計79場禽場，分布於官田區、下營區及六甲區。
III. 3至5公里：共計56場禽場，分布於下營區、柳營區、官田區、麻豆區、六甲區及新營區。
4. 防檢局於2月12日召開之「禽流感緊急應變小組」會議中重要決議事項如下：
I. 案例場1公里內移動管制，每半個月採樣1次，持續3個月。
II. 案例場1-3公里移動管制，須經首次檢測無病毒存在後才可屠宰上市，半個月後再監測1次(已屆上市肉禽優先採樣)，後續每個月採樣1次，共持續3個月。
III. 3-5公里內針對鴨場採樣，其餘加強臨床訪視，查有異樣則採樣送檢，檢測無病毒存在後才可屠宰上市，每個月採樣1次，共持續3個月。
六、 雞肉安全衛生問題
Q：雞肉如何選購才能安全無虞？
A：
1. 目前欲上市之家禽應先由獸醫師開立家禽健康證明書才可出場，並應直接運送至屠宰場屠宰，其屠宰過程皆由屠檢獸醫師把關。
2. 切勿進食未經煮熟的禽鳥肉
禽流感病毒不耐熱，56℃加熱三小時、60℃加熱三十分鐘、100℃加熱一分鐘即可殺滅，因此烹調禽肉、蛋時，一定要充分煮熟煮透，食用起來也更加安全。
故雞肉、雞蛋均應熟食。
七、 雞蛋選購
Q：面鄰禽流感應如何選購雞蛋？
A：挑選雞蛋時不要用手直接拿，可以套個塑膠袋再接觸，無論蛋殼上有沒有糞便或羽毛，接觸雞蛋後都要洗手。
八、 其他相關問題
Q：每個禽流感病毒亞型都會使人生病嗎？
A：禽流感病毒種類很多。曾報告造成人類疾病之禽流感病毒有H5N1、H5N6、H7N7、H7N3、H7N9、H9N2及H10N8等。
Q：H5N6流感是什麼？會不會傳染給人類？ 與H7N9之比較?
A：H5N6及H7N9皆屬第5類法定傳染病「新型A型流感」，傳染途徑為禽傳人。H5N6目前沒有人傳人的案例發生，禽鳥流行地區以中國大陸、日本、韓國為主，中國大陸自2014年迄今，累計16例個案、11人死亡，致死率高達60至70％。H7N9可能人傳人，中國大陸自2013年發現迄今，累計1065例個案、359人死亡，致死率約30至40％。兩者感染相似，初期為發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉痠痛、頭痛等類流感症狀；後期快速進展為嚴重肺炎，可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡，治療方式以抗病毒藥物、重症加護治療。
Q：民眾如何了解禽流感相關資訊？
A：衛生福利部疾病管制署：www.cdc.gov.tw，防疫專線：1922(提供「人類」疫情通報、傳染病諮詢、防疫政策及措施)。農委會動植物防疫檢疫局：www.baphiq.gov.tw，免付費電話：0800-039-131
養禽場業者
Q：針對養禽場發生的高病原性H5N2、H5N6及H5N8禽流感病毒，是否有人類疫苗可施打？
A：全球尚無人用H5N2、H5N6及H5N8流感疫苗可使用。
Q：對於防範養禽場發生高病原性禽流感，對於禽隻之有效措施為何？
A：
1. 鑒於撲殺政策是控制高病原性禽流感的最佳和最終的措施，因此不應以施打疫苗政策作為替代方案。
2. 目前使用禽流感疫苗的國家，迄今仍無法清除病毒。疫苗對抑制禽流感病毒複製的效果有限，禽鳥雖無病徵卻仍可能排毒而造成無聲的傳播（silent spread）；而且將促使其國內病毒之抗原產生選擇性變異造成病毒的突變。故而禽流感疫苗應僅用於輔助作為而非取代撲殺之作法。
Q：養禽業者應如何防範禽流感疫情？
A：做好生物安全以防止病毒入侵為家禽生產者最重要的防治項目，包括：
禽場自主落實各項軟、硬體生物安全措施為禽流感防疫首要工作，請依下列事項確實辦理：
1. 禽場飼養種類應符合畜牧場登記證登載。
2. 依直轄市、縣（市）政府公告之「H5、H7亞型家禽流行性感冒防治措施」，落實各項軟、硬體生物安全措施。
3. 禽場應全面補強防鳥設施。
4. 飼料桶應移放至近馬路場邊，降低飼料車駛入場內之風險。
5. 持續加強人員、車輛管制，嚴禁閒雜人車等進出禽場，並於禽場大門口及各禽舍入口設置消毒踏槽，進入禽場或禽舍工作前應先換穿工作衣、鞋，並將鞋子浸泡消毒水。
6. 每日自主觀察場內家禽健康情形，若場內家禽有異常、不明原因死亡、飲水、攝食、產蛋率異常下降；或於禽場周邊發現傷、病、死亡野鳥，立即通報所在地動物防疫機關，並配合動物防疫機關進行必要採樣監測工作，以即時發現可疑病例，妥善處置。
7. 避免水禽、陸禽混養於同一禽舍，並執行批次生產及全場統進統出，保留適當空舍時間澈底執行禽場清潔及消毒，使用過之運輸籠、蛋箱、器械亦應澈底同步清潔及消毒。
8. 案例場完成撲殺作業後，應儘速（不得超過3天）完成場內禽糞、飼料、墊料之處置，避免疫情傳播。
9. 運禽（蛋）車進出養禽場應確實消毒，以防交叉汙染傳播病毒。
10. 送往屠宰場之家禽，應檢附完整之家禽健康證明書，並應直接運送至屠宰場屠宰，且不得繫留超過24小時。如發現家禽未直接運入屠宰場而至他處繫留飼養數天再屠宰者，地方動物防疫機關將予以列管並加強防疫處置，及輔導業者停止此類營運方式。
九、 結語
1. 禽場需落實各項人員、車輛及禽舍的生物安全防範工作，才能有效降低病毒入侵的風險。
2. 全球皆面臨禽流感的衝擊及冬季疫情升溫的嚴峻考驗，且台灣今年又新檢出H5N6禽流感病毒，動保處已加強本市轄內各項禽流感防疫及整備工作，期將疫病發生機率降至最低。
3. 面對此次疫情請民眾不要過於過驚慌但也切勿掉以輕心，需小心防範。